{"id":69018,"date":"2025-05-13T08:21:27","date_gmt":"2025-05-13T06:21:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.schweizeroptiker.ch\/?p=69018"},"modified":"2025-05-12T14:37:54","modified_gmt":"2025-05-12T12:37:54","slug":"die-anzahl-der-praxen-und-geschaefte-in-der-schweiz-mit-schwerpunkt-binokularsehen-verdoppelt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.schweizeroptiker.ch\/fr\/forschungentwicklung\/die-anzahl-der-praxen-und-geschaefte-in-der-schweiz-mit-schwerpunkt-binokularsehen-verdoppelt\/","title":{"rendered":"Le nombre de cabinets et de magasins sp\u00e9cialis\u00e9s en vision binoculaire a doubl\u00e9 en Suisse"},"content":{"rendered":"
\"\"
(Image : Freepic)<\/figcaption><\/figure>\n

Objectif<\/strong><\/h3>\n

Dans l'id\u00e9al, la population serait sensibilis\u00e9e au fait qu'il faut se rendre \u00e0 un examen ophtalmologique optom\u00e9trique lorsque des probl\u00e8mes de vue surviennent, par exemple sur le lieu de travail. Les parents sauraient \u00e0 qui s'adresser lorsque leurs enfants scolaris\u00e9s rencontrent des probl\u00e8mes de lecture inattendus et des maux de t\u00eate li\u00e9s \u00e0 la vue. La r\u00e9alit\u00e9 est actuellement diff\u00e9rente. De nombreuses personnes concern\u00e9es ne savent pas encore qu'elles ou leurs enfants peuvent \u00e9ventuellement \u00eatre aid\u00e9s. Ou alors, elles consid\u00e8rent leurs probl\u00e8mes comme normaux et ne peuvent pas imaginer qu'une autre et meilleure qualit\u00e9 de vision serait possible. Les possibilit\u00e9s offertes par l'optom\u00e9trie de soutenir les performances de l'accommodation et de la coop\u00e9ration binoculaire au moyen de la correction de lunettes, de l'entra\u00eenement visuel ou de lentilles de contact afin de r\u00e9duire le stress visuel ne sont pas encore suffisamment connues. Les probl\u00e8mes de vision dont il est question ici ne sont pas caus\u00e9s par des maladies, des allergies ou par le strabisme ou l'amblyopie, mais surviennent chez 30 % des personnes ayant des yeux sains.<\/p>\n

M\u00eame si l'optom\u00e9trie \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 compl\u00e8tement \u00e9tablie comme premi\u00e8re adresse pour les probl\u00e8mes de vision, un autre d\u00e9fi entre en jeu : actuellement, aucun approvisionnement g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 en cabinets ou magasins sp\u00e9cialis\u00e9s dans la r\u00e9solution de probl\u00e8mes binoculaires n'est assur\u00e9 en Suisse.<\/p>\n

Il en r\u00e9sulte donc deux t\u00e2ches concr\u00e8tes qu'il convient d'aborder l'une apr\u00e8s l'autre :<\/p>\n

    \n
  1. Augmenter le nombre de cabinets et de magasins sp\u00e9cialis\u00e9s en tant qu'interlocuteurs pour les probl\u00e8mes binoculaires par le biais de formations et de formations continues, afin de garantir l'acc\u00e8s \u00e0 des soins de qualit\u00e9 en Suisse.<\/li>\n
  2. Informer le public sur la fr\u00e9quence des probl\u00e8mes de vue chez les enfants d'\u00e2ge scolaire (et les adultes) et le sensibiliser aux possibilit\u00e9s offertes par l'optom\u00e9trie.<\/li>\n<\/ol>\n

    La premi\u00e8re t\u00e2che est d\u00e9j\u00e0 en cours depuis deux ans, depuis qu'une \"table ronde sur la vision binoculaire\" a \u00e9t\u00e9 mise en place sous forme de r\u00e9union zoom. Parall\u00e8lement, une offre de formation continue r\u00e9guli\u00e8re sur des th\u00e8mes binoculaires a \u00e9t\u00e9 mise en place \u00e0 l'Institut d'optom\u00e9trie, qui se consacrera principalement au th\u00e8me BTSO \u00e0 partir de 2024 : www.btso.ch.<\/p>\n

    La deuxi\u00e8me t\u00e2che ne peut pas \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par un seul institut de la FHNW, mais n\u00e9cessite une bonne coop\u00e9ration entre de nombreuses organisations professionnelles et de formation continue dans le domaine de l'optique et de l'optom\u00e9trie et au-del\u00e0. Si l'on parvenait \u00e0 financer une \u00e9tude \u00e0 grande \u00e9chelle pour d\u00e9terminer les fr\u00e9quences du stress visuel chez les \u00e9coliers du primaire en Suisse, cela permettrait de consolider les contacts avec les \u00e9coles et de pr\u00e9parer une campagne d'information du public. Comme le bien-\u00eatre des enfants scolaris\u00e9s tient \u00e0 c\u0153ur \u00e0 de nombreuses personnes, elles se laisseront certainement enthousiasmer par ce sujet.<\/p>\n

    Ant\u00e9c\u00e9dents<\/strong><\/h3>\n

    En 2018, un projet a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9 sous la direction du professeur Roger Crelier et du professeur Dr Stephanie Jainta, qui devait faire avancer la formation dans la fili\u00e8re optom\u00e9trie et avoir en outre une port\u00e9e pour la profession en Suisse. Le domaine de la vision binoculaire a \u00e9t\u00e9 choisi pour ce projet, notamment en raison de l'expertise particuli\u00e8re du personnel de l'Institut d'optom\u00e9trie d'Olten. L'\u00e9quipe disposait d'une liste consid\u00e9rable de publications sur des sujets tels que l'eye-tracking binoculaire, la recherche en lecture et l'application de m\u00e9thodes binoculaires. Le projet, baptis\u00e9 \"Binokulare Testsequenz Olten\" (BTSO), a \u00e9t\u00e9 soutenu par la fondation OptiqueSuisse jusqu'au d\u00e9but de l'ann\u00e9e 2025 et a connu diff\u00e9rentes phases de projet. D\u00e8s le d\u00e9but, les objectifs \u00e9taient les suivants<\/p>\n

      \n
    1. Aper\u00e7u et analyse des mod\u00e8les existants qui servent de base \u00e0 une nouvelle s\u00e9quence de tests binoculaires.<\/li>\n
    2. Mise en \u00e9vidence des param\u00e8tres binoculaires d\u00e9cisifs en dialogue avec l'ophtalmologie, l'orthoptie et l'optom\u00e9trie\/optique, sur lesquels la nouvelle s\u00e9quence sera bas\u00e9e ; pour ce faire, des ateliers\/conf\u00e9rences seront organis\u00e9s \u00e0 l'IO et des experts externes cibl\u00e9s issus des diff\u00e9rents groupes professionnels seront invit\u00e9s afin d'\u00e9largir l'\u00e9quipe \u00e0 l'Institut d'optom\u00e9trie.<\/li>\n
    3. D\u00e9veloppement de dispositifs de mesure et de test correspondants.<\/li>\n
    4. D\u00e9velopper une approche v\u00e9rifi\u00e9e (evidence based) et s\u00e9quenc\u00e9e pour d\u00e9terminer l'\u00e9tat binoculaire afin de d\u00e9finir une correction ou une intervention binoculaire.<\/li>\n
    5. Les formes de test et les proc\u00e9dures sont d\u00e9crites de mani\u00e8re claire, d\u00e9taill\u00e9e et compr\u00e9hensible.<\/li>\n
    6. En cas d'utilisation et de proc\u00e9dure appropri\u00e9es, la mention \" ... test\u00e9 selon BTSO ... \" peut \u00eatre utilis\u00e9e.<\/li>\n
    7. Un essai clinique syst\u00e9matique et multicentrique de la proc\u00e9dure sera ensuite r\u00e9alis\u00e9.<\/li>\n<\/ol>\n

      Plusieurs rencontres avec des sp\u00e9cialistes de diff\u00e9rents groupes professionnels ont eu lieu au cours des premi\u00e8res ann\u00e9es du projet, afin de sonder les points de recoupement et les points de compl\u00e9mentarit\u00e9. Le point de vue ext\u00e9rieur a \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement pr\u00e9cieux pour \u00e9largir son propre horizon. La recherche bibliographique a \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement intensive : Les connaissances ont \u00e9t\u00e9 collect\u00e9es et partag\u00e9es lors de r\u00e9unions hebdomadaires de l'\u00e9quipe, qui comptait alors six personnes \u00e0 l'institut. L'ouvrage sp\u00e9cialis\u00e9 \"Perceiving in depth\" (HOWARD, 2012) a occup\u00e9 une place centrale pendant toute une ann\u00e9e. Ensuite, les recherches ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tendues \u00e0 l'\u00e9tat actuel des \u00e9tudes. Avec l'ouvrage \"Clinical Management of Binocular Vision\" (SCHEIMAN ; WICK, 2020), un autre livre sp\u00e9cialis\u00e9 a \u00e9t\u00e9 un guide important pendant toute la dur\u00e9e du projet. Les formations et la pratique clinique de l'optom\u00e9trie dans le monde entier, sur tous les continents, ont \u00e9t\u00e9 influenc\u00e9es par le contenu de ce livre.<\/p>\n

      Au cours de la deuxi\u00e8me et de la troisi\u00e8me ann\u00e9e du projet, la faisabilit\u00e9 d'un appareil de mesure objectif des mouvements oculaires, des plus petits aux plus grands, a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e au moyen d'un opthalmoscope \u00e0 balayage laser (SLO). En collaboration avec le \"Laboratory for Development of Lasers and Optical Systems FHNW\" \u00e0 Windisch et des experts de premier plan \u00e0 Bonn et Erlangen (Allemagne), un mod\u00e8le de construction a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9, permettant de visualiser \u00e9galement des structures au centre de la r\u00e9tine. Fin 2021, d'importantes connaissances sur la faisabilit\u00e9 de principe ont \u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9r\u00e9es, mais le plus grand d\u00e9fi r\u00e9sidait dans le centrage binoculaire stable des yeux des patients. Il serait certes techniquement possible que les patients portent des ballasts ou des verres de lunettes lors d'une mesure, mais l'endroit exact de l'observation devrait \u00eatre maintenu avec une extr\u00eame pr\u00e9cision. Dans la pratique, il serait donc n\u00e9cessaire de fixer si fortement les patients devant l'appareil que m\u00eame les plus petits mouvements de la t\u00eate seraient rendus impossibles. Finalement, cette voie de d\u00e9veloppement d'une s\u00e9quence de mesure objective a \u00e9t\u00e9 abandonn\u00e9e en raison des co\u00fbts de d\u00e9veloppement \u00e9lev\u00e9s auxquels il fallait s'attendre.<\/p>\n

      D\u00e9veloppement d'une application d'apprentissage<\/strong><\/h3>\n

      A partir de 2021, les connaissances et exp\u00e9riences disponibles ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9sum\u00e9es et r\u00e9\u00e9valu\u00e9es. Ce fut le v\u00e9ritable d\u00e9but de la s\u00e9quence de tests BTSO, d\u00e9sormais bien connue. Outre d'autres publications, l'impulsion d\u00e9terminante est venue d'une s\u00e9rie d'\u00e9tudes publi\u00e9es sous le nom de \"BAND 1-3\" (HUSSAINDEEN 2017-2018). D\u00e8s le d\u00e9but, il s'agissait de d\u00e9velopper une batterie de tests simples et peu co\u00fbteux pour les anomalies accommodatives et binoculaires. Pour ce faire, les valeurs normatives compl\u00e8tes des principales mesures ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9es dans le TOME 1, compos\u00e9 de cinq tests accommodatifs et de onze tests binoculaires. 920 \u00e9coliers du sud de l'Inde \u00e2g\u00e9s de 6 \u00e0 17 ans ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9s, pour moiti\u00e9 en milieu urbain et pour moiti\u00e9 en milieu rural. Le TOME 2 a analys\u00e9 la fr\u00e9quence et la r\u00e9partition des classes non strabiques (HUSSAINDEEN ; RAKSHIT ; et al., 2017). La classification qui y a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e s'inspirait \u00e9troitement de l'\"analyse int\u00e9grative\" \u00e9tablie de Scheiman et Wick. Des anomalies ont \u00e9t\u00e9 constat\u00e9es chez 30 % des enfants examin\u00e9s (n=283). La batterie minimale de tests est le r\u00e9sultat des analyses de l'\u00e9tude BAND 3 (HUSSAINDEEN ; RAKSHIT et al., 2018). La pr\u00e9cision des tests individuels et des combinaisons de tests a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9e. L'objectif \u00e9tait de d\u00e9terminer le test le plus efficace ou la batterie de tests la plus efficace. Cette batterie de tests a \u00e9t\u00e9 optimis\u00e9e pour les classes les plus fr\u00e9quentes : l'insuffisance de convergence et l'inflexibilit\u00e9 de l'accommodation.<\/p>\n

      Sur la base de ces \u00e9tudes, la voie \u00e0 suivre pour le BTSO a \u00e9t\u00e9 repens\u00e9e. L'un des avantages de cette batterie de tests minimale est qu'elle peut \u00eatre utilis\u00e9e pour des d\u00e9pistages par des professionnels et des amateurs d'optom\u00e9trie. Si un \u00e9colier ou un adulte pr\u00e9sente un test anormal lors du d\u00e9pistage, il y a de fortes chances qu'il s'agisse d'une anomalie accommodative ou binoculaire. Ce r\u00e9sultat conduirait alors \u00e0 une orientation vers un examen optom\u00e9trique diff\u00e9renci\u00e9.<\/p>\n

      Les quelques tests de la batterie minimale de tests fournissent en outre une contribution importante aux donn\u00e9es permettant de d\u00e9terminer l'\u00e9tat binoculaire. Les 9 principales classes binoculaires et accommodatives sont les suivantes : Insuffisance de convergence et de divergence, Exc\u00e8s de convergence et de divergence, Eso et exophorie de base, Insuffisance, exc\u00e8s et inflexibilit\u00e9 de l'accommodation. Pour d\u00e9terminer leur statut, on proc\u00e8de g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 un regroupement \u00e0 partir de l'abondance des donn\u00e9es. Il existe des signes principaux, qui doivent toujours \u00eatre pr\u00e9sents, et des signes secondaires, qui doivent \u00e9tayer le r\u00e9sultat. Dans les 9 classes, les donn\u00e9es des tests minimaux font partie des signes principaux. Ainsi, l'\u00e9quipe BTSO s'est demand\u00e9 si la batterie de tests minimaux ne permettait pas de d\u00e9pister seulement quelques classes, mais si toutes les 9 classes importantes pouvaient \u00eatre trouv\u00e9es par ce biais lors du d\u00e9pistage. Une phase de d\u00e9veloppement passionnante a commenc\u00e9, au cours de laquelle une logique de d\u00e9cision a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e afin de pouvoir programmer une application. Un partenaire externe sp\u00e9cialis\u00e9 dans le d\u00e9veloppement de logiciels a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9 afin de viser une solution professionnelle d\u00e8s le d\u00e9but. Le d\u00e9veloppement ult\u00e9rieur d'une application d'apprentissage bas\u00e9e sur le web a cr\u00e9\u00e9 une des conditions les plus importantes pour aborder le premier objectif : Faciliter l'acc\u00e8s ou le retour des professionnels au monde de la vision binoculaire et pouvoir ainsi am\u00e9liorer la situation des soins en Suisse. L'importance de proposer un outil d'aide lorsque des incertitudes subsistent sur le sujet s'est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e lors d'une enqu\u00eate men\u00e9e aupr\u00e8s des \u00e9tudiants au cours du semestre de fin d'\u00e9tudes. M\u00eame si un sp\u00e9cialiste se lance dans la pratique avec une bonne formation, il a id\u00e9alement besoin d'un environnement dans lequel les examens binoculaires sont d\u00e9j\u00e0 \u00e9tablis. Souvent, ce n'est pas le cas et il a \u00e9t\u00e9 dit \u00e0 plusieurs reprises que sans aide pratique, il existe une trop grande incertitude pour travailler seul dans ce domaine.<\/p>\n

      Pour le semestre d'automne 2023, l'application d'apprentissage BTSO a \u00e9t\u00e9 introduite \u00e0 l'Institut d'optom\u00e9trie dans le module \"Vision binoculaire 1\". Tous les \u00e9tudiants y auront un acc\u00e8s libre \u00e0 l'application d'apprentissage et pourront \u00e9galement utiliser les tests et les \u00e9valuations dans le cadre du \"stage clinique en optom\u00e9trie\". Une offre de formation continue r\u00e9guli\u00e8re a \u00e9t\u00e9 mise en place \u00e0 l'institut pour tous les professionnels int\u00e9ress\u00e9s par l'analyse et la correction binoculaires. Au moins la participation \u00e0 un cours de formation continue a \u00e9t\u00e9 d\u00e9finie comme obligatoire pour pouvoir d\u00e9bloquer l'application. Cela doit permettre de garantir la qualit\u00e9 professionnelle des utilisateurs de BTSO. En outre, des rencontres en ligne sur la vision binoculaire sont propos\u00e9es, auxquelles des invitations sont r\u00e9guli\u00e8rement envoy\u00e9es. M\u00eame si l'objectif d'une prise en charge g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e est encore loin d'\u00eatre atteint, de beaux succ\u00e8s se dessinent : ainsi, en l'espace d'un an, on a r\u00e9ussi \u00e0 doubler le nombre estim\u00e9 de cabinets et de magasins en Suisse sp\u00e9cialis\u00e9s dans la vision binoculaire.<\/p>\n

      \"\"
      Enseignement \u00e0 l'Institut d'optom\u00e9trie. (Image : Volkhard Schroth)<\/figcaption><\/figure>\n

      \u00c9tudes BTSO sur des adultes<\/strong><\/h3>\n

      Une partie des objectifs du projet \u00e9tait d'\u00e9tudier la s\u00e9quence de test nouvellement d\u00e9finie. Pour ce faire, deux \u00e9tudes multicentriques (quatre centres en Suisse al\u00e9manique) ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es sur 150 personnes chacune, \u00e2g\u00e9es de 18 \u00e0 38 ans, dont 100 souffraient de troubles visuels et 50 n'en souffraient pas. L'\u00e9tude de validation compare les r\u00e9sultats de l'analyse compl\u00e8te \u00e9tablie de l'\u00e9tat binoculaire avec ceux de l'application d'apprentissage BTSO. L'\u00e9tude sur l'anamn\u00e8se recherche des concordances entre les questions de l'anamn\u00e8se nouvellement d\u00e9velopp\u00e9e et les mesures fonctionnelles remarquables. Les \u00e9tudes ne sont pas encore termin\u00e9es, mais toutes les mesures des sujets ont \u00e9t\u00e9 achev\u00e9es. Le temps n\u00e9cessaire s'est av\u00e9r\u00e9 nettement plus important que ce qui \u00e9tait pr\u00e9visible au d\u00e9part. En raison de la maladie de l'\u00e9quipe, l'\u00e9valuation a en outre \u00e9t\u00e9 fortement retard\u00e9e. La s\u00e9lection des sujets a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s exigeante, car des crit\u00e8res stricts devaient \u00eatre remplis. De nombreux sujets potentiels ont ainsi d\u00fb \u00eatre refus\u00e9s, car les valeurs de correction existantes des lunettes actuelles ne devaient s'\u00e9carter que l\u00e9g\u00e8rement des nouvelles valeurs mesur\u00e9es.<\/p>\n

      Le contexte de l'\u00e9tude est la classification des anomalies de la vision binoculaire non strabique utilis\u00e9e jusqu'\u00e0 aujourd'hui, propos\u00e9e par A. Duane en 1896 (DUANE, 1896) et compl\u00e9t\u00e9e en 1915 par les classes d'accommodation (DUANE, 1915). Des fr\u00e9quences \u00e9lev\u00e9es d'anomalies non strabiques sont trouv\u00e9es dans des \u00e9tudes randomis\u00e9es : 32 % chez des \u00e9tudiants universitaires (GARC\u00cdA-MU\u00d1OZ ; et al., 2016), 32 % chez des patients adultes d'une clinique ophtalmologique (FRANCO et al., 2022) et 30 % chez des enfants et adolescents dans le sud de l'Inde (HUSSAINDEEN ; RAKSHIT et al., 2017). Les classes indiquent si les probl\u00e8mes sont caus\u00e9s soit par la coop\u00e9ration binoculaire soit par l'accommodation. Au fil du temps, ces classes ont \u00e9t\u00e9 largement conserv\u00e9es et n'ont \u00e9t\u00e9 que l\u00e9g\u00e8rement \u00e9tendues, comme par exemple par Scheiman et Wick avec leur \"analyse int\u00e9grative\". La r\u00e9partition en 9 classes distinctes permet une intervention sp\u00e9cifique lorsque la performance visuelle est r\u00e9duite malgr\u00e9 des yeux sains et que les t\u00e2ches visuelles quotidiennes entra\u00eenent une g\u00eane subjective. Les interventions possibles seraient alors, par exemple, des lunettes de correction avec des suppl\u00e9ments pour la vision de pr\u00e8s et des prismes ou un entra\u00eenement visuel. Cependant, le concept est \u00e9galement remis en question, car les personnes appartenant \u00e0 l'une ou l'autre de ces classes peuvent \u00e9galement ne pas pr\u00e9senter de troubles (CACHO-MART\u00cdNEZ ; et al., 2014).<\/p>\n

      Notre propre \u00e9tude a trouv\u00e9 une fr\u00e9quence des anomalies d'environ 17 % chez les 100 sujets symptomatiques. Nous avons constat\u00e9 certains d\u00e9fis lors de l'\u00e9valuation : Des erreurs peuvent facilement survenir lors du transfert des valeurs mesur\u00e9es, inscrites \u00e0 la main sur des protocoles de test, dans le tableau de donn\u00e9es. Afin de garantir l'exactitude de toutes les donn\u00e9es, nous avons v\u00e9rifi\u00e9 nos donn\u00e9es trois fois au total \u00e0 diff\u00e9rents moments. Lors de l'\u00e9valuation, nous suivons une voie qui n'a pas encore \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite dans la litt\u00e9rature : nous \u00e9tablissons une programmation de la logique d'\u00e9valuation pour la d\u00e9termination d\u00e9taill\u00e9e du statut afin d'\u00e9viter les erreurs d'\u00e9valuation manuelles. Les crit\u00e8res n\u00e9cessaires \u00e0 cet effet ont \u00e9t\u00e9 assez bien d\u00e9crits dans certaines \u00e9tudes, mais nulle part de mani\u00e8re compl\u00e8te. On peut donc en d\u00e9duire que la logique d'\u00e9valuation n'a pas \u00e9t\u00e9 pens\u00e9e jusqu'au bout dans des \u00e9tudes comparables. Lorsque l'on \u00e9value \u00e0 la main, l'exp\u00e9rience clinique est importante pour le regroupement des donn\u00e9es afin d'obtenir des r\u00e9sultats fiables. Mais en m\u00eame temps, il existe un risque d'erreur qui est difficilement calculable. Nous sommes impatients de conna\u00eetre nos r\u00e9sultats et nous essaierons de les finaliser en 2025. Nous ne manquerons pas d'en rendre compte ici aussi.<\/p>\n

      D\u00e9veloppements pr\u00e9vus<\/strong><\/h3>\n

      Au sein du groupe de travail sur la vision binoculaire de l'Institut d'optom\u00e9trie, nous avons d\u00e9j\u00e0 \u00e9labor\u00e9 un premier plan pour examiner les anomalies binoculaires et accommodatives de 700 \u00e9coliers du primaire dans le cadre d'une \u00e9tude \u00e0 grande \u00e9chelle. L'un des principaux objectifs est de d\u00e9terminer la fr\u00e9quence des probl\u00e8mes visuels non strabiques chez les \u00e9coliers en Suisse. En outre, les mesures de toutes les fonctions visuelles importantes nous permettent de d\u00e9terminer nos propres valeurs normatives et de calculer une batterie de tests tr\u00e8s sp\u00e9cifiques, \u00e0 l'instar de l'\u00e9tude men\u00e9e dans le sud de l'Inde. Ces connaissances scientifiques constituent \u00e0 nos yeux une base n\u00e9cessaire pour introduire un d\u00e9pistage des particularit\u00e9s non strabiques dans toutes les \u00e9coles primaires. Nous pr\u00e9parerions ainsi le terrain pour que les enfants scolaris\u00e9s ayant des probl\u00e8mes de vue soient d'abord d\u00e9pist\u00e9s et ensuite envoy\u00e9s au bon endroit pour \u00eatre soign\u00e9s. En tant qu'institution de recherche \u00e0 but non lucratif, l'Institut d'optom\u00e9trie est un acteur cr\u00e9dible. L'objectif d'information et de sensibilisation du public suisse mentionn\u00e9 au d\u00e9but pourrait ainsi faire un grand pas en avant. En particulier, les probl\u00e8mes visuels des enfants en \u00e2ge scolaire, qui sont fr\u00e9quents et rarement d\u00e9tect\u00e9s, b\u00e9n\u00e9ficieraient d'une attention particuli\u00e8re. Ainsi, avec le temps, de plus en plus d'enfants b\u00e9n\u00e9ficieront d'une correction de leurs anomalies non strabiques. L'exp\u00e9rience de la frustration en mati\u00e8re de lecture et de l'\u00e9chec d\u00fb aux troubles visuels existants pourrait \u00eatre \u00e9pargn\u00e9e \u00e0 nombre de ces enfants. Lorsque ce point sera atteint, plus personne ne pourra comprendre pourquoi, pendant des d\u00e9cennies, si peu de choses ont \u00e9t\u00e9 faites pour d\u00e9pister ces probl\u00e8mes de vision.<\/p>\n

      L'\u00e9tude pr\u00e9vue s'\u00e9tendrait sur deux ou trois ans et co\u00fbterait environ 250 000 CHF, le d\u00e9but le plus t\u00f4t possible pourrait \u00eatre l'ann\u00e9e 2026. Une coop\u00e9ration avec des sp\u00e9cialistes des hautes \u00e9coles p\u00e9dagogiques et de la recherche en mati\u00e8re de sant\u00e9 est indispensable pour un projet d'une telle envergure. Les \u00e9valuations automatis\u00e9es de l'\u00e9tude sur les adultes seront utiles, car exactement les m\u00eames mesures sont effectu\u00e9es chez les enfants. Notre exp\u00e9rience en mati\u00e8re de mesures optom\u00e9triques et de gestion des donn\u00e9es est \u00e9galement un atout pour mener \u00e0 bien cette \u00e9tude. Pour le financement, des discussions sont pr\u00e9vues avec des fondations et avec les acteurs importants de l'optom\u00e9trie en Suisse. N'h\u00e9sitez pas \u00e0 nous \u00e9crire pour nous faire part de votre soutien \u00e9ventuel, de vos suggestions ou de vos questions : volkhard.schroth@fhnw.ch<\/a>.<\/p>\n

      <\/h3>\n

      Litt\u00e9rature :<\/em><\/strong><\/h3>\n

      CACHO-MART\u00cdNEZ, P. ; GARC\u00cdA-MU\u00d1OZ, \u00c1. ; RUIZ-CANTERO, M. T. Existe-t-il des preuves de la validit\u00e9 des crit\u00e8res de diagnostic utilis\u00e9s pour les dysfonctionnements binoculaires accommodatifs et non strabiques ? J Optom, 7, n. 1, p. 2-21, 2014 Jan-Mar 2014.<\/p>\n

      DUANE, A. A new classification of the motor anomalies of the eye : based on physiological principles, together with their symptoms, diagnosis, and treatment. New York : Vail, J.H., 1896.<\/p>\n

      DUANE, A. Anomalies de l'accommodation consid\u00e9r\u00e9es cliniquement. Transactions of the American Ophthalmological Society, 14, n. Pt 1, 1915 1915.<\/p>\n

      FRANCO, S. ; MOREIRA, A. ; FERNANDES, A. ; BAPTISTA, A. Accommodative and binocular vision dysfunctions in a Portuguese clinical population. Journal of Optometry, 15, n. 4, p. 271-277, 2022.<\/p>\n

      GARC\u00cdA-MU\u00d1OZ, \u00c1. ; CARBONELL-BONETE, S. ; CANT\u00d3-CERD\u00c1N, M. ; CACHO-MART\u00cdNEZ, P. Dysfonctionnements accommodatifs et binoculaires : pr\u00e9valence dans un \u00e9chantillon randomis\u00e9 d'\u00e9tudiants universitaires. Clinical & experimental optometry, 99, n. 4, 2016 Jul 2016.<\/p>\n

      HOWARD, I. P. Percevoir en profondeur, Volume 1 : M\u00e9canismes de base. New York : Oxford University Press, USA, 2012. 9780199764143.<\/p>\n

      HUSSAINDEEN, J. R. ; RAKSHIT, A. ; SINGH, N. K. ; GEORGE, R. et al. Prevalence of non-strabismic anomalies of binocular vision in Tamil Nadu : report 2 of BAND study. Clin Exp Optom, 100, n. 6, p. 642-648, Nov 2017.<\/p>\n

      HUSSAINDEEN, J. R. ; RAKSHIT, A. ; SINGH, N. K. ; SWAMINATHAN, M. et al. The minimum test battery to screen for binocular vision anomalies : report 3 of the BAND study. Clin Exp Optom, 101, n. 2, p. 281-287, Mar 2018.<\/p>\n

      HUSSAINDEEN, J. R. G., R ; Swaminathan, M ; et al. Binocular vision anomalies and normative data (BAND) in Tamil Nadu - study design and methods. Vis Dev Rehabil, 1, p. 260-271, 2015.<\/p>\n

      MAN, M. ; WICK, B. Gestion clinique de la vision binoculaire. Philadelphie : Wolters Kluwer. Lippincott Williams & Williams, 2020. 9781496399755.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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